Materi Kuliah Kedokteran : Hipertensi Dalam Kehamilan

Hipertensi dalam kehamilan merupakan trias mematikan pada ibu hamil, selain infeksi dan perdarahan. Hal ini juga merupakan penyulit kehamilan yang sering ditemukan.

Hipertensi dalam kehamilan ada berbagai macam. untuk lebih singkatnya kita mulai dulu dari diagnosis hipertensi

Diagnosis Hipertensi

Seseorang dikatakan hipertensi jika tekanan arteri rata-ratanya lebih tinggi dari pada batas atas yang dianggap normal. jika dalam keadaan istirahat tekanan arteri rata-rata lebih tinggi dari 110mmHg ( jika dalam keadaan normal  90mmHg ) maka dikatakan hipertensi. Hipertensi terjadi jika tekanan darah diastole lebih besar dari 90mmHg dan tekanan sistolik lebih besar dari 140mmHg. Pada hipertensi berat tekanan darah dapat meningkat hingga lebih dari 160mmHg.

Hipertensi Dalam Kehamilan

Seperti yang telah saya sebutkan tadi, hipertensi ada berbagai macam; yaitu:

1. Hipertensi saat kehamilan ( gestasional )
2. Preeklamsi dan eklamsia
3. Hipertensi kronis

Dikatakan hipertensi gestasional karena hipertensi ini terdiagnosis pada ibu hanya pada saat kehamilan dan biasanya menghilang 2 minggu postpartum. Untuk membedakan antara hipertensi gestasional dan preeklamsi kita perlu memeriksa kadar protein pada urin ibu dan ada atau tidaknya nyeri pada epigastrik.

Dikatakan preeklamsi jika dalam kriteria minimum:

1. Tekanan darah 140/90mmHg atau lebih
2. Terdapat protein pada urin 300mg/hari

Untuk meningkatkan diagnosis kita bahwa itu benar-benar preeklamsi maka kriteria pastinya seperti berikut:

1. Tekanan Darah 160/100mmHg atau lebih
2. Terdapat protein pada urin 2g/hari
3. Trombosit kurang dari 100.000
4. Terdapat nyeri pada epigastrik yang menetap
5. Terdapat pula nyeri kepala yang menetap atau gangguan penglihatan, dll

 Eklamsia merupakan kejang yang terjadi tidak lain akibat preeklamsia tersebut. Dimana protein pada urin ibu dan tekanan darah yang sudah tinggi

Dikatakan hipertensi kronis pada kehamilan jika terdeteksi adanya tekanan darah lebih dari 140/90mmHg pada saat sebelum 20 minggu masa gestasi atau hipertensi pertama kali terdiagnosis setelah gestasi 20 minggu dan menetap setelah 12 minggu postpartum.

Share :